临近“3·15”国际消费者权益日,一面印着“法海领航正义舟,公平裁决解民忧”的鲜红锦旗,被送到绥滨县人民法院忠仁法庭。这源于一起人身保险合同纠纷案件,承办法官连法官通过耐心细致的调解工作,为当事人成功争取到42万元赔偿金,切实做到了以司法力量撑起消费者权益“保护伞”,让消费者在每一起纠纷中都能感受到公平正义与司法温度。

据悉,该案当事人李某因意外受伤住院接受治疗,急需大额医疗费用维系救治,然而,保险公司以各种理由拖延理赔,双方就理赔金额、责任认定等问题产生分歧,多次协商无果后,当事人为维护自身合法权益,将保险公司诉至法院。案件受理后,连法官深知人身保险纠纷直接关系到消费者的切身利益,同时对于李某而言,这不只是简单的合同纠纷,更是关乎生命健康的“救命案”。为此,连法官带领忠仁法庭干警积极梳理案件争议焦点,耐心寻找调解突破口。
为最大限度减轻当事人的诉累,让其能够安心治疗,连法官始终坚持“调解优先、调判结合”的原则,多次主动与当事人、保险公司沟通对接,一方面向保险公司就格式条款产生的异议,按有利于弱势群体保护的司法理念,进行释明并列举相关案例,明确其应承担的保险责任,引导其换位思考,理解当事人急需医疗费的迫切心情;另一方面安抚当事人的情绪,细致解读《中华人民共和国保险法》及相关司法解释的核心条款,并说明调解的优势,缓解其心理压力。考虑到当事人卧病在床、不便出行的实际情况,适时运用网络开庭、线上调解,既保障了当事人的诉讼权利,又帮助其节省了诉讼成本。
最终,经过反复沟通,双方当事人就诉讼标的48万元达成一致调解意见:被告上海某保险公司一次性支付原告李某保险赔偿金42万元。调解协议达成后,连法官持续跟进,督促被告方及时履行付款义务,确保这笔“救命钱”在最短时间内足额送达当事人手中,切实解决了其就医的燃眉之急,让当事人李某真切感受到了司法的温度与速度。
法官在此提醒广大消费者,购买人身保险时,要仔细阅读保险合同条款,明确保险责任、理赔条件、免责条款等核心内容,切勿轻信销售人员的夸大宣传,理性投保;若发生保险事故,要及时收集相关证据,依法向保险公司提出理赔申请。当自身权益受到侵害时,要学会运用法律武器维护自身合法权益,可通过协商、调解、诉讼等正规途径解决纠纷,切勿轻信“非法代理退保”等骗局,避免遭受二次损失。